发展自闭症儿童主动性语言促进社会适应能力提升

自闭症又称孤独症，是一种广泛性的发育障碍。其障碍表现主要表现在以下三个方面：语言沟通方面、社会交往方面和刻板行为方面。从现象观察发现，自闭症儿童的语言表达与语言理解呈现障碍，所表现出来的特质个体间差异很大。从语言学得观点来看，许多实证研究也指出自闭症儿童的语言沟通从语音、语法、语意和语用等方面，都呈现出质与量的问题。自闭症儿童在语言方面存在着严重的障碍, 主要表现为语言的主动性严重不足。然而，语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一, 是人类开展思维活动进行交流的重要工具, 是一个人顺利进入社会、适应社会发展的必备工具, 是许多其它能力得以发展、成熟的先决条件。因此, 增强自闭症儿童的语言主动性是减轻其障碍、增强社会适应性的重要内容，从以下几个方面训练自闭症儿童的主动性语言,效果较好。

一、激发说话动机，增强自闭症儿童主动说话的愿望

语言行为教育模式强调对自闭症儿童的表达性语言训练必须从表达要求的语言训练开始, 因为表达要求的语言可以直接满足孩子的需要。要求性语言一般包括向他人表达自己的要求、对他人行为的要求、对他人关注的要求、对具体信息的要求、对驱除不快的要求等。根据激发性操作理论, 家长、监护人及训练者可以利用自然的激发性操作时机或创设的激发性操作时机帮助自闭症儿童建立说话动机模式: 即使用语言传递“要求信息”——他人的“信息反馈 ” ——自己的“要求得到满足”,这样将自闭症孩子需求的满足作为提高他们学习语言的动力, 激发他们说话的愿望。当然, 让自闭症儿童在使用语言与满足需求之间建立稳定的联系需要一个相当长的过程，只有当他们把这种联系建立之后, 才能产生模仿和主动说话的愿望。要建立起这种联系, 必须全面了解孩子, 获得孩子的信任, 使孩子接纳训练者。要使他们相信, 只要自己用语言提出要求, 得到家长或教师的肯定后, 自己的要求就会得到满足。这样，只要他们有需求, 就会主动使用语言提自己的要求了。因此, 在训练前要型清楚孩子平时最喜欢什么样的玩具、食物或活动, 利用与他们的生理需求相联系的一些语言材料进行训练, 这是他们最容易接受且平时接触得最多的, 其理解难度较低。为了满足自己的需求, 自闭症儿童理解和使用这类语言的可能性最大, 因此应多用此类语言作为训练内容。只要建立起这种模式, 我们就可以利用此模式, 将需要训练的语言材料与他们的需求、爱好结合起来, 这样就能收到较好的训练效果。

二、积累语言，建立语言库，奠定表达基础

    训练中可以通过“听”让自闭症儿童接受大量的语言刺激, 通过有意或无意的“听” 来训练他们“听”的能力, 通过念儿歌、讲故事、播放童谣、动画片等方式为儿童营造一个有声语言模仿习得的环境, 丰富其语言信息量。 在训练中可以采用如下一些方法:

①出示实物或演示动作, 同时让儿童听取语音。 通过指出、拿取、给出等形式让儿童理解、认识和分辨客体及其属性, 发展自闭症儿童语音与实物或动作的结合能力, 帮助自闭症儿童积累更多的词汇。

②运用多媒体设备播放语音和实物, 给予大量刺激。这种方式的好处是能够重复多次进行训练,节省人力。

③运用多种训练形式, 让自闭症儿童参与语言活动。要从无到有教他们发音、讲单字词、说短句、日常用语、正确运用代词、回答问题、认字等,要求他们逐渐参与进来。

④让成人解说、儿童复述。在日常生活、学习、游戏等活动中家长或监护人、训练者用语言描述儿童所做、所需、所见、所想, 让儿童复述以发展语音与实景的结合能力, 帮助儿童丰富语句。当然这些语言信息最初可能是做“无用功”、“对牛弹琴”。但事实证明最后都会以某种方式在自闭症儿童身上留下痕迹, 只不过目前还没有被发现和利用而已。经过多次重复刺激后, 他们就可以将语音与实物或动作结合起来, 积累到了一定的程度后,就可以理解和表达类似的语言, 其主动性就会增强。

三、提取语言信息，增强自闭症儿童语言反应的主动性

面对他人的提问、讲述, 自闭症儿童很少或根本无应对反应。究其原因, 主要是他们不知怎样回答问题, 不知道如何应对, 不能正确恰当地提取语言信息, 缺乏说话技能。因此, 训练自闭症儿童的主动性语言, 首先要训练他们被动提取语言信息、被动使用语言的能力, 即回答他人问题的能力。

训练中一般采用如下方式:

①由成人提问, 自闭症儿童作答。 这种 “一问一答”式的交流是一种被动交流, 发展自闭症儿童被动交流能力可以促进他们主动交流能力的发展。

②回答各种形式的“提问”,培养自闭症儿童的应答能力。“提问”的种类、形式很多, 有日常生活类、社会交往类、学习类等。如关于“ 谁”、“ 哪里” 、“何时”、“干什么”等方面的提问。训练者要根据自闭症儿童目前口语水平的“最近发展区”及最需要掌握的对话内容、技能对儿童进行语言康复训练。在训练的过程中逐步提高问题的难度。这样循序渐进地对儿童进行对答训练, 可以逐步培养自闭症儿童的对答能力和被动交流能力。

③通过主题对话, 培养自闭症儿童的语言思维能力。可以根据情景确定一个对话主题,并围绕主题设计多个问题, 引导自闭症儿童回答“问题”。有了一定的基础后,可以设计让他们连续回答多个问题, 逐步培养自闭症儿童的记忆、概括、排序等思维能力, 改善自闭症儿童“答非所问”、“答问分离”等现象。如果自闭症儿童能够对外界的语言应自如, 不再出现或者少出现无关语言,那么他们语言的主动性就会大大提高。

四、在自然的语言情境中练习, 提升生活适应能力

( 一) 教给自闭症儿童在各种环境中使用语言的技巧

如在陌生的环境里如何使用语言询问信息? 当自己有需求时如何使用语言提要求? 在公共场合如何使用语言评论是非? 不满意时如何使用语言拒绝要求? 要求他们在理解的基础上表达自己的需求与愿望, 可以结合动机训练来进行, 也可以利用环境进行激发。如在教室与同学应该如何交流, 在大众场合应该怎样表达等。训练的过程中都要适当模拟情境, 让自闭症儿童能够掌握运用语言的技巧, 同时有更多的运用语言的机会。

( 二) 进一步引导自闭症儿童在真实的环境中运用语言

1.模仿法: 训练者把自闭症儿童想说的或应该说的话说出来让儿童模仿说出。有口语的自闭症儿童使用要求性语言量少、句短、以词代意或用动作表示。无口语的自闭症儿童可以由家长或监护人把孩子应说的话( 表达要求的语言) 说出来, 让孩子模仿使用,再满足孩子的要求。这样, 儿童模仿使用的量达到一定程度后就有可能发生质的变化，能够在类似场景下主动说出曾经模仿说出的话。如，在和自闭症孩子玩互动型的游戏时，可以进行代词使用的教学，引导孩子模仿说出“我做完了，轮到你（他）了。”在使用熟练后，可以更换游戏，引导他在类似的情境中进行迁移运用。

2.动机诱导法: 把握或设置儿童需求情景, 利用儿童原始需求动机，诱发他们主动使用口头语言表达需要。如，在室内显眼但够不着的位置摆放他喜欢的玩具，诱导他找到老师或家人表达自己的需求，并请求帮助。

3.任务驱动法：在游戏中，安排一些沟通任务给自闭症儿童，鼓励他去和第三者进行沟通，获得自己所要的东西。任务完成后，针对该生的表现进行评价，用以改进今后的沟通行为。

4.“缺失”、“求助 ”训练法: 是激发自闭症儿童使用语言时使用最多的方法之一, 可能会导致一些消极影响, 如可能会使他们暴怒, 发生攻击行为等。训练时可以设置“缺失”活动或需要帮忙的活动, 为儿童创造自发使用语言的机会。 如当孩子想画画时,只给纸而不给他笔, 希望孩子自主说出“要笔” 、 “爸爸给我笔 ”等语言。

5.“纠错”法: 设置“错误”状况，启发孩子纠错。当孩子想要玩开火车游戏时把汽车给他, 希望孩子主动说出“错了, 我要火车”等语言。

6.“打招呼”法: 打招呼是沟通的开始, 也是主动性语言训练的一个重要内容。孤独症儿童很难做到见到人时主动打招呼,这就需要用我们的主动去带动自闭症儿童。在教会他们打招呼的方法后,就要反复练习,让其真正做到主动打招呼。每位教师、家长都可充当训练者, 当见到儿童时用目光去注视他以告诉他: “我在期待着你的问好, 你现在应该说些什么。”经过长时间的反复练习与巩固, 孤独症儿童主动打招呼的次数会明显增多。只要自闭症儿童主动使用语言, 就要马上给予强化。 形成一定的能力并且巩固后, 他们使用语言的主动性就会增强。

五、自闭症儿童主动性语言训练中的注意事项

第一，长期坚持对儿童说话。对自闭症儿童讲话必须长期坚持才能取得一定的效果, 家长和训练者必须有充分的心理准备。

第二，训练中必须始保持着积极的情绪而不能有消极的情绪表现。 一旦有不良情绪表现出来, 如不耐烦、板着脸, 可能会让自闭症儿童害怕甚至出现抵触情绪, 那样是不可能取得较好的训练效果的。

第三，要与儿童在同一个视水平面上讲话。与自闭症儿童一起游戏、交流, 如帮他做事时要对他说简单的话。首先叫他的名字, 当他注意你在叫他时再对他讲话。自闭症儿童常常眼睛不看人，有时看的时间非常短暂。在他不注意的时候对他讲话是没有效果的。一般要在不太远的地方很自然地叫他的名字, 配合当时的情境对他讲话, 这样才能取得较好的训练效果。

第四，选择合适的情境讲话。以眼前看得见、容易了解的自然话题为主, 特别是以儿童关心或喜欢的事物为话题效果更好。要求孩子能够自然地参与到话题中来, 能够较好地回答一定的问题。

第五，不必过分矫正不准确的发音。即使说不好( 很多时候往往如此) , 有表达意思的姿态即可, 若刻意矫正发音反而会抹杀好不容易培养起来的说话动机, 反而会降低他们表达的积极性。 只要他愿意说话, 发音缺陷会慢慢得到改善。只发语首或语尾音也不必加以矫正, 这表明他有表达意思的动机, 要及时给予鼓励和强化。

第六，在用某一方法训练多次无效后要尝试其他方法。如多次利用其喜爱的食物来激发说话没有效果时, 可以尝试利用其他活动( 自闭症儿童喜爱和能够接受的) 来激发, 要求能够找到真正激发他们参与讲话的活动或场景。

综上所述，创设各种情境激发自闭症儿童理解与表达,利用他们的爱好、活动引导他们被动地理解与表达,并逐步过渡到积极主动地理解与表达是训练自闭症儿童语言主动性的行之有效的方法。